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超級細菌:我們為何需要立即行動

發布者:中國獸醫協會發布時間:2021-10-28閱讀次數:

許多全球衛生危機都充滿戲劇性,比如嚴重急性呼吸道綜合征、埃博拉或寨卡。新的或被遺忘的疾病暴發或重新出現,一開始就顛覆了我們的理解,導致嚴重的疾病、痛苦和死亡,迅速在世界各地傳播,帶來恐懼、焦慮和經濟的凋敝。 世界正面對一種不同類型的突發公共衛生事件,此類事件同樣充滿戲劇性,但卻不那么引人注目。除了“超級細菌”這一抓人的頭條標題外,抗微生物藥物耐藥性不會引起很大的公共警覺。

然而,抗微生物藥物耐藥性有可能比癌癥更致命,每年可導致多達1000萬人死于非命。而且,據聯合王國最近的一次審查,每年可給世界經濟造成高達100萬億美元的損失。如果不加控制,抗微生物藥物耐藥性將使化療和常見的牙科和外科手術變得更加危險,因為感染性并發癥將變得難以或不可能治愈。20世紀得來的健康和長壽成果可能因此毀于一旦。 抗微生物藥物耐藥性還威脅到可持續糧食生產。需要抗微生物藥物來控制動物的疾病,為所有人提供高質量的食物。目前,抗微生物藥物被用于生產牛肉、乳制品、豬肉、家禽、養殖魚,甚至水果和作物。同時,抗微生物藥物也被用作動物生長促進劑,以使它們生長更快或生產更多。需要重新審視和優化當前的做法,在可能的情況下推廣那些改善衛生和疫苗接種的做法,并確保可持續的做法不會不必要地助長抗微生物藥物耐藥性的發展。

我們面臨的挑戰是,病原體,無論是細菌、寄生蟲、真菌,還是病毒,最終都會對用以遏制它們的藥物產生耐藥性。耐藥性的發展是一種自然現象,主要是通過基因變異而來。但濫用藥物例如抗生素也大大加速了這一進程。一個后果是,用于治療瘧疾、結核病和淋病等疾病的許多藥物現在已失去效用。

在許多國家,抗生素不需要處方即可買到,濫用于治療感冒和流感,或治療未曾發生感染的寵物。與此同時,一個令人痛苦的諷刺是,其他許多人,特別是在發展中國家,卻在亟需時不能獲得這些救命藥品。 這些藥物的殘留物以及耐藥性微生物本身存在于水、土壤和空氣中。由于旅行和貿易的全球化,抗微生物藥物耐藥性可以在數小時內傳向世界各地。抗微生物藥物耐藥性無邊界可言。 
另一個問題是,30年來沒有新型抗生素進入市場,在目前條件下,很少有激勵措施推動制藥業研發此類抗生素。許多公司認為抗微生物藥物沒有足夠的利潤回報,不值得進行投資。

我們必須扭轉這些趨勢。我們各組織的會員國批準了關于抗微生物藥物耐藥性的全球行動計劃,各國可以根據這一藍圖,因地制宜地制定國家行動計劃。我們承諾通力合作,延緩抗微生物藥物耐藥性的出現,確保保存仍然有效的抗微生物藥物,并加速在新藥物、快捷和可負擔的診斷測試和疫苗方面的創新。

聯合國大會將在9月份辯論如何最妥善地處理抗微生物藥物耐藥性問題,這僅是聯合國繼艾滋病毒、非傳染性疾病和埃博拉疫情之后審議的第四個衛生問題。人們將要求各國領導人作出遏制抗微生物藥物耐藥性的莊嚴承諾,并責成許多政府部門,包括人類和動物衛生、食品、農業、貿易和外交事務部門采取行動。決策者、衛生工作者和患者、農民、獸醫和食品生產者需要密切合作,更負責任地使用抗微生物藥物。 
但是,如果不輔之以果斷行動,9月份的會議將是一個空洞的姿態。真正的變革需要有效的公共政策、立法、多部門合作,以及新藥物的開發。抗微生物藥物耐藥性是一個全球性的突發衛生事件,必須立即加以阻止。 “世界正面對一種不同類型的突發公共衛生事件,此類事件同樣充滿戲劇性,但卻不那么引人注目。除了“超級細菌”這一抓人的頭條標題外,抗微生物藥物耐藥性不會引起很大的公共警覺。

—— 世界衛生組織


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